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經(jīng)顱多普勒有哪些功能?必須要做經(jīng)顱多普勒檢查嗎?

  
  經(jīng)顱多普勒不僅可以檢查老年人動脈硬化情況,也可以檢查年輕人腦部供血情況,彩色經(jīng)顱多普勒是超聲波檢查的一種,對腦動脈硬化、腦動脈供血不足、腦血管痙攣、腦血管狹窄、腦血管閉塞、腦出血性及缺血性中風的鑒別,有著舉足輕重的意義。尤其是老年人有動脈硬化早期癥狀可以提前發(fā)現(xiàn)、及時檢查,所以經(jīng)顱多普勒在中老年體檢項目中是不可缺少的。
  
  經(jīng)顱多普勒有哪些功能?
  
  由于顱骨較厚,阻礙了超聲波的穿透,過去的多普勒超聲只能檢測顱外動脈的血流動力學變化。經(jīng)顱多普勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要動脈的多普勒回聲信號。它可檢測到的血管主要有:
  
  頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、頸內(nèi)動脈虹吸部、大腦中動脈、大腦前動脈、大腦后動脈、前交通動脈、后交通動脈、眼動脈、椎動脈、基底動脈、頸外動脈以及頸內(nèi)動脈顱外段等。
  
  TCD與各種腦血管檢查方法的比較,有其特有的優(yōu)點:
  
  1、磁共振血管成像(MRA)對血液流動非常敏感,其成像是基于流動血液與靜止腦組織信號差異而得到的。不過彎曲部分的血管由于湍流造成血流信號消失,從而難以判斷該區(qū)域血管是否有狹窄,但這些區(qū)域恰恰是動脈粥樣硬化狹窄的好發(fā)部位。而且狹窄后的湍流及血液流動的緩慢導致MRA對狹窄的嚴重程度有過高估計的缺點,因此血流信號的丟失并不肯定意味著血管完全閉塞,只是血流速度降低到了一個臨界值。
  
  2、數(shù)字減影血管造影(DSA):雖是檢查血管狹窄的金標準,但也存在一定的缺陷。首先,血管造影是一種創(chuàng)傷性檢查,插管和注射藥物時可能造成血管痙攣甚至損傷;其次,由于狹窄形狀與成像角度的關系,可能會產(chǎn)生假陽性結果;最后,動脈嚴重狹窄或閉塞后,DSA不能顯示血管遠端情況。
  
  3、經(jīng)顱多普勒(TCD)是利用超聲多普勒效應來檢測顱內(nèi)腦底動脈環(huán)上的各個主要動脈血流動力學及各血流生理參數(shù)的一項無創(chuàng)性腦血管檢查方法??纱才圆僮鳌⒎奖?、靈活、可重復操作,而且費用較MRA、DSA要便宜。
  
  TCD技術摒棄了傳統(tǒng)的腦血流圖的不可靠性和腦血管造影的有創(chuàng)傷性,同時為CT、MRI等現(xiàn)代影像技術提供了腦血管血流動力學參教,成為影像檢查的重要佐證,可為腦血管病的檢查、監(jiān)測、檢查提供參考信息,并對能引起腦血液動力學變化的因素進行分析。經(jīng)顱多普勒檢查就是腦血管B超檢查,對身體沒有傷害,可重復操作動態(tài)監(jiān)測。

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